لن تدفع أية نفقات علاج طبي سواء أكانت معالجة داخل المستشفى أو خارج المستشفي لأي من الحالات التالية :-

1. محاولة الانتحار, إيذاء الذات المتعمد سواء كان المشترك صحيح العقل أم لا.
   
2. ارتكاب أو محاولة ارتكاب فعل غير قانوني.
3. الزلزال, الفيضانات, ثوران البراكين, الانحرافات الأرضية و الأخطار الطبيعية الأخرى.
4. النهام و فقدان الشهية العصابي , الأمراض المتعلقة بالشيخوخة المبكرة ( الكهل ) و الزهيمر ( الخرف ).
5. الحالات السابقة للتأمين و غير مصرح عنها في طلب التأمين . أية حالة مستثناه بموجب الاستثناءات الخاصة المتعلقة بالمنتفع بعينه.
6. الفشل الكلوي الديلزة ( إجراء غسيل الكلى ), والتهاب الكبد الوبائي الأمراض الجنسية, مرض نقصان المناعة المكتسبة (AIDS) و جميع الحالات المرضية و الفحوصات الطبية ذات العلاقة بها.
7. الأمراض العقلية و العصبية و النفسية و مرض الصرع و المهدئات و أمراض الجهاز العصبي و العمود الفقري و الديسك.
8. جميع الحالات الناتجة عن مشاركة المؤمن عليه الفعلية في القوات المسلحة و/أو القوات المساندة لها.
9. جميع الحالات الناتجة عن الحرب, الغزو, أعمال العدو الأجنبي, الاعتداءات أو العمليات شبه الحربية ( سواء كانت الحرب معلنة أو غير معلنة )الحرب الأهلية, التمرد, الثورة, الأحكام العرفية و أعمال الإرهاب
10. جميع الحالات الناتجة عن تناول الكحول أو الإدمان عليها أو استخدام المخدرات أو المواد التي تحدث الهلوسة.
11. جميع الحالات الناتجة عن التلوث النووي أو الإشعاعي والمفاعلات الذرية و مخلفات المعدات العسكرية أو المخلفات النووية بمختلف أنواعها.
12. الحالات المرضية الناتجة عن ممارسة الرياضيات الخطرة.
13. أية معالجة أو إجراء داخل المستشفى يمكن إجرائها خارج المستشفى دون تعريض صحة المؤمن عليه للخطر.
14. الفحوصات العامة و واية فحوصات او إجراءات أو معالجة غير متعلقة بأعراض محددة أو حالة مرضية معينة, العلاج الوقائي. اي إجراء من خلال الطب الاتصالي والعلاج التشعبي العلاج بمراكز النقاهة والمنتجعات , الحالات و العلاجات و الإجراءات من قبل شخص غير طبيب.
15. زراعة الأعضاء بمختلف أنواعها , الأطراف و المفاصل الصناعية و شبكات و صمامات القلب و منظم ضربات القلب و زراعتها و أجهزة الخلع ألوركي.
16. الجراحة التجميلية ما لم تكن ناتجة عن حادث, علاج انحراف الوتيرة الأنفية التجميلية.
17. طب و جراحة الأسنان و اللثة ما لم تكن ناتجة عن حادث.
18. إصابات العمل و حوادث السير.
19. السرطان و ما ينتج عنه من مضاعفات.
20. الأمراض الخلقية و الوراثية و مضاعفاتها و الأمراض السارية و المعدية و الوبائية
21. المعالجات المتعلقة بالخصوبة مهما كانت, موانع الحمل و المقويات و الفيتامينات. حالات الدوالي التجميلية و حالات الدوالي المتعلقة بالخصوبة.
22. الحول و معالجة تصحيح السمع و/أو البصر ( جراحة أو غير ذلك ), أجهزة السمع و النظارات, و العدسات و الأمراض المتعلقة بالقرنية و الساد.
23. الفحوصات العامة, علاج الهرمونات و حالات اضطرابات الطمث و التحاليل و الصور الإشعاعية المستخدمة لهذه الحالات, مستحضرات التجميل والجراءات التجميلية,التلوث الجلدي والبهاق و حب الشباب, الكلف, و تساقط الشعر واتشعير, , و الأدوية غير المسجلة كدواء في وزارة الصحة و المكملات الغذائية و الفيتامينات ولاجهزه الطبية المسانده ، واللوازم والستهلكة غير الطبية.
24. الخداج و اليرقان للمواليد الجدد, و تكاليف الختان و المطاعم.
25. العلاج الطبيعي و معالجات الحمل و الولادة و الإجهاض, و الأمراض المزمنة ما لم ترد ضمن جدول المنافع الإضافية.